Πρόωρη Εκσπερμάτωση Αντιμετώπιση & Εξετάσεις
Η διατομή του χαλινού είναι μια επέμβαση που συστήνεται για την πρόωρη εκσπερμάτιση, γιατί ο βραχύς χαλινός μπορεί να είναι αιτία πρόωρης εκσπερμάτισης. Τεχνικές όπως η νευροτροποποίηση με ραδιοσυχνότητες και η διατομή των ραχιαίων νεύρων του πέους έχουν αναφερθεί αλλά θεωρούνται ακόμα πειραματικές. Οι δύο συνηθέστερες τεχνικές συμπεριφοράς είναι η τεχνική «διακοπής-έναρξης» https://www.pharmacy2go.gr/el (την οποία εισήγαγε ο Dr. J. Semans το 1956) και η τεχνική «πίεσης» (της βαλάνου) (που περιέγραψαν οι Masters και Johnson, το 1970). Ο στόχος είναι να διατηρηθεί το επίπεδο διέγερσης κάτω από το όριο εκσπερμάτισης, διατηρώντας παράλληλα μια ικανοποιητική στύση. Οι τεχνικές ελέγχου της αναπνοής φαίνεται πως επιδρούν χαλαρωτικά και έχουν αποτελέσματα.
Παρόλο που η πρόωρη εκσπερμάτιση είναι μια συνηθισμένη σεξουαλική δυσλειτουργία των ανδρών, δεν έχει γίνει πλήρως κατανοητή. Οι ασθενείς συνήθως είναι απρόθυμοι να συζητήσουν τα συμπτώματά τους και αρκετοί γιατροί δε γνωρίζουν τις αποτελεσματικές θεραπείες. Σαν αποτέλεσμα οι ασθενείς είτε δε διαγιγνώσκονται σωστά, είτε λαμβάνουν εσφαλμένη θεραπεία. Σε άλλους άνδρες όμως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής τους ζωής χωρίς να υπάρχει προηγούμενο ιστορικό (δευτεροπαθής). Πριν γίνει αυτό ο άνδρας συνήθως είχε φυσιολογική εκσπερμάτιση ώστε να απολαμβάνει την σεξουαλική επαφή. Ένα από τα σημαντικότερα και πιο συχνά (ειδικά σε νεαρές ηλικίες) προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι άνδρες είναι αυτό της πρόωρης εκσπερμάτισης.
Η Ομάδα Μας
Η πρόωρη εκσπερμάτωση αφορά το στάδιο του οργασμού κατά τη σεξουαλική πράξη και επομένως οι σχετικές έρευνες έχουν επικεντρωθεί στα νευρολογικά αίτια που προκαλούν την εκσπερμάτωση. Παρά τη συχνότητα εμφάνισής της η πρόωρη εκσπερμάτιση παραμένει μια πάθηση που δύσκολα διαγιγνώσκεται και θεραπεύεται, κυρίως επειδή οι άνδρες τις περισσότερες φορές ντρέπονται και δεν θέλουν να συζητήσουν τα συμπτώματα με το γιατρό. Πολλοί πιστεύουν ότι η πάθησή τους δεν αντιμετωπίζεται και για το λόγο αυτό ποσοστό κάτω απο 10% των ανδρών επισκέπτονται τον ειδικό Ουρολόγο Ανδρολόγο.
Καθυστέρηση της εκσπερμάτισης μπορεί να προκαλέσουν και οι αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης που χρησιμοποιούνται για τη στυτική δυσλειτουργία.Η βαρδεναφίλη φαίνεται να είναι το πιο αποτελεσματικό από αυτή την κατηγορία φαρμάκων. Η χρήση αναστολέων της φωσφοδιεστεράσης συνιστάται ιδίως στην περίπτωση αντρών με στυτική δυσλειτουργία και επίκτητη πρόωρη εκσπερμάτωση. Σήμερα ο έλεγχος της εκσπερμάτισης δεν ορίζεται σε σχέση με το χρόνο ή τον αριθμό των παλινδρομικών κινήσεων, αλλά με τη δυνατότητα του άνδρα να εκσπερματίζει όταν εκείνος το επιθυμεί. Δεν θεωρείται ουσιαστικά δυσλειτουργία όταν οι σεξουαλικές επαφές είναι πολύ αραιές μέσα στο χρόνο ή μεσολαβούν μεγάλα διαστήματα σεξουαλικής αποχής.
Μελέτες έχουν δείξει ότι αυξάνει το χρόνο μέχρι την εκσπερμάτιση 3-4 φορές, βελτιώνει τον έλεγχο και αυξάνει τη σεξουαλική ικανοποίηση των αντρών και των συντρόφων τους. Το φάρμακο μπορεί επίσης να συνδυαστεί για πιο μόνιμα αποτελέσματα με τις διάφορες ψυχοσεξουαλικές θεραπείες. Φυσικά, όπως κάθε φάρμακο, θα πρέπει να δίδεται μόνο από το γιατρό σας, ο οποίος θα πρέπει να σας ενημερώνει αναλυτικά για τη χρήση του και τις τυχόν παρενέργειές του. Πρόσφατα ανακοινώθηκε ότι το βασικό αίτιο είναι κάποια γονιδιακή μετάλλαξη που σχετίζεται με τα επίπεδα της σεροτονίνης. Στους άνδρες που εκσπερμάτωναν γρήγορα, η σεροτονίνη φαινόταν να είναι λιγότερο δραστήρια στο τμήμα του εγκεφάλου που ελέγχει την εκσπερμάτιση.
Φάρμακα Για Στυτική Δυσλειτουργία
Η πρόωρη εκσπερμάτιση είναι το πιο συχνό σεξουαλικό πρόβλημα στους άνδρες, αφού στις μέρες μας απασχολεί το 30% του ανδρικού πληθυσμού, ανεξάρτητα κοινωνικών και οικονομικών τάξεων. Ένα σημαντικό ποσοστό μάλιστα, ούτε καν συνειδητοποιεί το πρόβλημα μέχρι τη στιγμή που θα εισπράξει τις διαμαρτυρίες ή και την απόρριψη κάποιας συντρόφου. Η πρόωρη εκσπερμάτιση https://www.pharmacyline.gr/ είναι ένα πολύ συνηθισμένο παράπονο σχετικά με τη σεξουαλική ζωή των ανδρών. Υπάρχουν πολλές εκτιμήσεις και προσεγγίσεις, αλλά περίπου 1 στους 3 άνδρες αντιμετωπίζει κάποια στιγμή της ζωής του αυτό το πρόβλημα. Όπως αναφέραμε παραπάνω, και η χρόνια και η επίκτητη πρόωρη εκσπερμάτιση έχουν ως βάση νευροβιολογικούς παράγοντες που είναι ιάσιμοι.
Ορισμένες φαρμακευτικές αγωγές μπορούν να βοηθήσουν σε περιπτώσεις πρόωρης εκσπερμάτισης, αλλά δεν υπάρχει μόνιμη θεραπεία. Αρχικά η πρόωρη εκσπερμάτιση αντιμετωπίστηκε ως αμιγές ψυχολογικό πρόβλημα και για δεκαετίες θεραπευόταν με ψυχοθεραπευτικές συμπεριφορικές και γνωσιακές eumeds.gr προσεγγίσεις. Αργότερα έγιναν διαθέσιμες φαρμακολογικές θεραπείες, όπως φάρμακα από του στόματος και σκευάσματα τοπικής εφαρμογής. Γ) Αρνητική ψυχολογία εξαιτίας της πάθησης, καθώς ο άνδρας παρουσιάζει αγωνία, απογοήτευση και μειωμένη ευχαρίστηση κατά τη σεξουαλική επαφή.
Το δεύτερο είδος είναι επίκτητο και εμφανίζεται σε κάποιο σημείο της ζωής κάποιου. Μερικοί παράγοντες που είναι γνωστό ότι προκαλούν οι επιδεινώνουν το πρόβλημα είναι το άσχημο σώμα, η σεξουαλική κακοποίηση και άλλες ερωτικές εμπειρίες που συνέβησαν σε νεαρή ηλικία. Αν έχετε βιώσει κάτι από αυτά, τότε ίσως βρίσκεστε σε κίνδυνο https://thekovaiherald.com/page-12-2/ εμφάνισης πρόωρης εκσπερμάτωσης. Υπάρχουν συγκεκριμένες φαρμακευτικές ουσίες και τοπικά αναισθητικά το οποία χορηγούνται για την αντιμετώπιση της πρόωρης εκσπερμάτισης. Μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε διάφορα φάρμακα και σε διαφορετικές δοσολογίες πριν ο ιατρός σας εντοπίσει την κατάλληλότερη για εσάς θεραπευτική προσέγγιση.
- Η δράση τους αρχίζει λίγες μέρες μετά την έναρξη της θεραπείας και είναι πιο εμφανής μία με δύο εβδομάδες μετά.
- Σύμφωνα με τον παγκόσμιο οργανισμό υγείας, η πρόωρη εκσπερμάτιση σχετίζεται με την αδυναμία του ατόμου να ελέγξει την εκσπερμάτιση για χρονικό διάστημα ικανοποιητικό ώστε και οι δύο σύντροφοι να απολαύσουν την σεξουαλική πράξη.
- Υπάρχουν συγκεκριμένες φαρμακευτικές ουσίες και τοπικά αναισθητικά το οποία χορηγούνται για την αντιμετώπιση της πρόωρης εκσπερμάτισης.
- Τα ναρκωτικά και το αλκοόλ δεν μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της πρόωρης εκσπερμάτωσης.
Πολλοί νέοι άνδρες καταφεύγουν στον αυνανισμό πριν τη σεξουαλική συνεύρεση, ώστε να μειωθεί η ευαισθησία του πέους και να μπορούν να πετύχουν μεγαλύτερο χρόνο εκσπερμάτισης σε μια δεύτερη στύση και επαφή. Πρόκειται για διάφορες ψυχολογικές και σωματικές τεχνικές που έχουν σαν σκοπό να εκπαιδεύσουν τους άνδρες να αναγνωρίζουν τα σημάδια πριν την εκσπερμάτιση και να βελτιώνουν τον έλεγχο της εκσπερμάτισης. Οι απαλυντικές κρέμες και τα τζελ μειώνουν τις αισθήσεις στο πέος και μπορούν όντως να καθυστερήσουν την εκσπερμάτωση. Το πρόβλημα ωστόσο, είναι ότι μερικές από αυτές τις κρέμες απενεργοποιούν τους ιστούς στον κόλπο της γυναίκας, προκαλώντας προβλήματα με τον οργασμό. Asandra συνιστά την κρέμα Promescent, η οποία δεν επηρεάζει τους ιστούς της γυναίκας καθώς απορροφάται γρήγορα από το δέρμα στο πέος του άντρα.
Πώς Η Υπερβολική Ζέστη Επηρεάζει Την Ψυχική Υγεία;
Στην περίπτωση της πρωτοπαθούς πρόωρης εκσπερμάτισης, οι γιατροί είναι πλέον σε θέση να προσφέρουν διάφορες επιλογές στους ασθενείς τους, όπως φαρμακευτική αγωγή και ψυχοσεξουαλικές θεραπείες. Για δεκαετίες η πρόωρη εκσπερμάτιση θεωρείτο καθαρά ψυχολογικό πρόβλημα και θεραπευόταν με συμπεριφορικές κυρίως προσεγγίσεις. Αργότερα έγιναν διαθέσιμες https://www.pharmadvice.gr/el θεραπείες με φάρμακα και πρόσφατα, εγκρίθηκε επίσημα η συνταγογράφησή τους. Συχνά, άλλωστε, το πρόβλημα έχει ως αίτια οργανικούς/ νευροβιολογικούς παράγοντες που είναι ιάσιμοι. Εάν λοιπόν οφείλεται σε κάποια άλλη πάθηση (π.χ. υπερθυρεοειδισμός, μη-διαγνωσμένη χρόνια προστατίτιδα) τότε η θεραπεία της βασικής νόσου θα αποκαταστήσει το πρόβλημα.
Μια κάπως ακραία λύση είναι η περιτομή στους ενήλικες, η οποία μπορεί να απευαισθητοποιήσει το πέος. Στην περίπτωση ωστόσο που δεν γίνει σωστά, μπορεί να επιφέρει τα αντίθετα αποτελέσματα. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2011, η μη επιτυχημένη περιτομή προκαλούσε , αντί να την μειώνει.
Η μόνη, αποδεδειγμένα αποτελεσματική, φαρμακευτική βοήθεια για την πρόωρη εκσπερμάτιση είναι η χορήγηση αναστολέων επαναπρόσληψης της σεροτονίνης που λαμβάνεται από το στόμα, δρα στα εγκεφαλικά και νωτιαία κέντρα, και επιβραδύνει την εκσπερμάτιση. Το πρόβλημα με τα φάρμακα αυτά ήταν η καθυστερημένη δράση τους και η μη ύπαρξη ένδειξης για την πάθηση. Τα τελευταία χρόνια όμως κυκλοφορεί στην Ευρώπη σκεύασμα με ένδειξη ειδικά την πρόωρη εκσπερμάτιση, η δαποξετίνη. Η φαρμακευτική αυτή θεραπεία δρα μέσα σε μια ώρα κι έτσι μπορεί να χρησιμοποιείται συχνά και μόνον όταν πρόκειται ο άντρας να έρθει σε σεξουαλική επαφή (χρήση κατ’ επίκληση).
Πρόωρη Εκσπερμάτιση
Υπάρχουν ειδικές θεραπείες και ασκήσεις που γίνονται υπό την καθοδήγηση σεξολόγου και στοχεύουν στο να εκπαιδεύσουν τους άντρες να αναγνωρίζουν σημάδια πριν από την εκσπερμάτιση, και να βελτιώνουν τον έλεγχο της εκσπερμάτισης. Σύμφωνα με τον ίδιο πάντως, το Mor δε θα απευθύνεται αποκλειστικά και μόνο στους άντρες που ταλαιπωρούνται με την πρόωρη εκσπερμάτωση, αλλά και σε όσους θέλουν να μεγιστοποιήσουν τη σεξουαλική απόλαυση, παρατείνοντας τον οργασμό. Η πρόωρη εκσπερμάτιση είναι μια πολύπλοκη κατάσταση που οφείλεται σε έναν συνδυασμό ψυχολογικών και βιολογικών παραγόντων. Στις μέρες μας απασχολεί περίπου το 30% του ανδρικού πληθυσμού, ανεξάρτητα κοινωνικής και οικονομικής τάξης.
Φάρμακα Για Προβλήματα Ούρησης
«Χρησιμοποιούμε μία νέα τεχνολογία που έχει σχεδιαστεί για να προσκολλάται στο δέρμα χωρίς να προκαλεί καμία ενόχληση και να αφαιρείται εύκολα χωρίς να τραβάει τις τρίχες», εξήγησε. Οι υπηρεσίες, το περιεχόμενο και τα προϊόντα της ιστοσελίδας μας προορίζονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς. Οι συμπεριφορικές τεχνικές μπορεί να είναι αποτελεσματικές, αλλά είναι γενικά δύσκολο να εφαρμοστούν. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να συζητούνται οι ανάγκες και οι προσδοκίες των ασθενών.
Σε γενικές γραμμές ο μέσος χρόνος κολπικής επαφής είναι τα 8 λεπτά ενώ το 50% των ανδρών έχει τελειώσει σε περίπου 5 λεπτά. Η πρόωρη εκσπερμάτιση φαίνεται ότι αποτελεί νευροβιολογικό πρόβλημα που σχετίζεται με χαμηλά επίπεδα σεροτονίνης στις περιοχές του κεντρικού νευρικού συστήματος οι οποίες ρυθμίζουν την εκσπερμάτιση (εγκέφαλο και νωτιαίο μυελό). Στους άντρες που πάσχουν από πρόωρη, η σεξουαλική πράξη ολοκληρώνεται συνήθως σε 1-2 λεπτά από τη στιγμή της διείσδυσης. Μερικά μέρη στα οποία μπορούν να απευθυνθούν οι άντρες που πάσχουν από πρόωρη εκσπερμάτωση στην Ελλάδα είναι το Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών “Γ. Αυτό έχει δημιουργήσει σαν αποτέλεσμα μια τεράστια βιομηχανία υγείας για τους άντρες έτσι ώστε να μην υπάρχει έλλειψη ειδικών. Μπορείτε επίσης να δείτε στο διαδίκτυο με μια απλή αναζήτηση στο Google ή να σκεφτείτε μια γνωμοδότηση ή θεραπεία.
Μικρότερος είναι επίσης ο χρόνος στις πρώτες σεξουαλικές συναντήσεις με μια καινούργια ερωτική σύντροφο. Διαταραχές της εκσπερμάτισης παρατηρούνται συχνά στους άνδρες με προβλήματα στύσης, σε αυτές όμως τις περιπτώσεις η εμφάνιση ή η επιδείνωση της πρόωρης εκσπερμάτισης είναι δευτεροπαθής, δηλαδή αποτέλεσμα της στυτικής δυσλειτουργίας. Η πρόωρη εκσπερμάτιση είναι μια σεξουαλική διαταραχή στην οποία η εκσπερμάτιση συμβαίνει σχεδόν πάντα πριν τη διείσδυση του πέους ή σε περίπου ένα με δύο λεπτά κολπικής διείσδυσης ή γενικά πριν ο ασθενής το επιθυμίσει. Κρίσιμα σημεία για τη διάγνωση της πρόωρης εκσπερμάτωσης είναι ότι το φαινόμενο πρέπει να συμβαίνει για τουλάχιστον έξι μήνες σε τακτική βάση και να προκαλεί ενόχληση, δυσφορία, προβλήματα ή αποφυγή σεξουαλικών σχέσεων. Όπως αναφέρουν οι ειδικοί, η επίσκεψη στον ειδικό ουρολόγο θεωρείται αναγκαία, καθώς σήμερα υπάρχουν νέες θεραπευτικές επιλογές που μπορούν να δώσουν λύση στο πρόβλημα. Ακόμα και στην περίπτωση της χρόνιας πρόωρης εκσπερμάτισης οι γιατροί είναι πλέον σε θέση να προσφέρουν διάφορες επιλογές στους ασθενείς τους.
Αυτές οι τεχνικές αυτοβοήθειας, συνήθως δεν λύνουν το πρόβλημα και επιπλέον, ενδέχεται να δημιουργήσουν πρόβλημα στύσης. H θεραπεία της πρόωρης εκσπερμάτισης γίνεται από τη δεκαετία του 1960, είτε με μια ειδική μέθοδο βιοανάδρασης που λέγεται μέθοδος «Stop and Go» (διακοπής-έναρξης ή διακεκομμένη συνουσία), ή με την τεχνική «Squeeze» (τεχνική https://www.agoracialis.com/ «πίεσης») της βαλάνου. Πρόκειται για τεχνικές συμπεριφοράς που εμπεριέχουν ειδικές ασκήσεις διέγερσης μέχρι το όριο της εκσπερμάτισης και αναστολή της διαδικασίας με συμπίεση του πέους πολλές φορές. Η κλινική εμπειρία όμως έχει δείξει ότι μετά την αρχική επιτυχία της τάξεως του 50-60%, δεν καταφέρνουν να προσφέρουν μακροχρόνια βελτίωση.
Ο αυνανισμός πριν τη σεξουαλική πράξη είναι επίσης μια τεχνική που υιοθετούν πολλοί νέοι άντρες. Μετά τον αυνανισμό το πέος απευαισθητοποιείται και έχει μεγαλύτερο χρόνο μέχρι την εκσπερμάτιση εάν γίνει εφικτή μια δεύτερη στύση. Άλλες τεχνικές που συχνά υιοθετούνται είναι το να κάνουν μη σεξουαλικές σκέψεις κατά τη διάρκεια της επαφής, προκειμένου να διασπάσουν την προσοχή τους με κάτι μη σεξουαλικό και να αναστείλουν την εκσπερμάτιση.
Οι άνδρες που έχουν στρες για να επιτύχουν, ή να διατηρήσουν μια επαρκή στύση, μπορεί κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής να ακολουθούν ένα επαναλαμβανόμενο μοτίβο σύντομης εκσπερμάτισης, το οποίο είναι ενδεχομένως δύσκολο να μεταβληθεί. Το 1943 ο Γερμανός ενδοκρινολόγος Bernhad Shapiro, υποστήριξε ότι η πρόωρη εκσπερμάτιση είναι μια ψυχοσωματική διαταραχή και θεώρησε ότι ένας συνδυασμός βιολογικών και ψυχολογικών παραγόντων διαδραματίζουν ρόλο στην εκδήλωσή της. Για την καθυστέρηση της εκσπερμάτισης ο Shapiro πρότεινε τη χρήση αναισθητικών κρεμών. Ο Karl Abraham το 1917 εισήγαγε τον όρο «ejaculatio praecox» για να περιγράψει το φαινόμενο της πρόωρης εκσπερμάτισης. Σύμφωνα με την ψυχαναλυτική θεώρηση που πρότεινε, η πρόωρη εκσπερμάτιση θεωρήθηκε νεύρωση που οφείλονταν σε άλυτες ενδοψυχικές συγκρούσεις. Για μεγάλο χρονικό διάστημα η ψυχανάλυση θεωρούνταν θεραπεία πρώτης επιλογής για την αντιμετώπιση της διαταραχής.